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“到2025年末,日间手术占择期手术的比例进一步提高,四级手术术前多学科讨论(MDT)制度得到全面落实。”8月28日,国家卫健委发布的手术质量安全提升行动方案(2023-2025年)中提出。
中国日间手术合作联盟副秘书长、空军军医大学西京医院日间手术中心主任刘小南在接受人民日报健康客户端记者采访时表示,医疗机构提高日间手术的比例目前已是大势所趋,我们期待着到2025年末,全国二级以上医疗机构的日间手术占择期手术的比例能达到20%以上。
刘小南介绍,日间手术一方面可以提升患者就医感受,缓解长期存在的“住院难、就医难”问题;另一方面可以节约经费,包括医保资金、患者的住院费用以及非医疗费用(误工费、交通费等)。
“除了节省费用,日间手术还可以缩短患者的住院天数,加强医院床位的周转率。”上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科主任郑民华告诉人民日报健康客户端记者,随着日间手术比例的提高,对于医院床位数的要求也会降低,为此,部分公立医院今后可能需要调整不断扩大规模的运营模式。
“日间手术不只是一个简单的医疗行为。”刘小南介绍,日间手术是目前欧美国家目前通用和主流的手术模式。随着我国的日间手术的比例逐步提高,需要完善整个国家的医疗体系的架构,要尽快建立扩大社区医疗覆盖规模,提高家庭医生普及率。病人在24小时内出院回家后,则需要更为完善的基层医疗系统来支撑,以形成在大医院完成日间手术,回到社区或康复医院康复的外科新模式。
郑民华表示,在手术质量安全提升方面要做到“两手抓”,一方面是提高日间手术的比例,另一方面则需加强医疗质量,提升疑难杂症的治疗。此次国家卫健委提出四级手术术前多学科讨论制度在3年内得到全面落实,仍需要探究具体的执行方式。四级手术种类很多,疑难病例可采取多学科讨论,一般病人可以根据需要采取会诊的方式进行,这样既能提高质量又兼顾效率。
责编:乔靖芳
主编:徐婷婷
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